Capsules d'amoxicilline

L'amoxicilline, également connue sous le nom d'amoxicilline ou d'amésilline, est l'un des antibiotiques β-endamides semi-synthétiques à large spectre de type pénicilline les plus couramment utilisés, une poudre blanche avec une demi-vie d'environ 61,3 minutes. Stable dans des conditions acides, taux d'absorption gastro-intestinal de 90%. L'amocilline a un fort effet bactéricide et une forte capacité à pénétrer les membranes cellulaires. Est actuellement largement utilisé la pénicilline semi-synthétique orale, ses préparations ont des capsules, des comprimés, des granules, des comprimés de dispersion et ainsi de suite, et maintenant souvent utilisé avec de l'acide kravic pour faire des comprimés dispersifs.

Introduction aux composés

Informations de base

Nom chinois : amasilin

Alias ​​chinois : amofeng, amorim, amosian, amoxin, amusilin, anfushin, onahin, flemosa star, phentasilin, guanglin, naitan, qiang bilin, strong amosian, trice, shindabenen, isalin, oxyassilin, relin, reling amosian, vic

Nom anglais : amoxicilline

Alias ​​anglais : almodan, amolin, bristamox, amoxa, amoxicilline, amoxicillingum, amoxicllin, amoxil, amoxipen, amoxicillin, brl-2333, bristamox, capsules, clamoxil, clamoxy, daxipen, flemoxin, larocin、natamox、oxetacillin

Noms chimiques : (2s, 5r, 6r)-3, 3-diméthyl-6-(r)-(-)-2-amino-2-(4-hydroxybenzène) acétylamide)-7-oxygen generation-4-sulfur- 1-azote-hybride à double cycle (3.2.0) pyrène-2-méthyl acide trihydraté.

Nom pinyin : amoxiline

Cas : 26787-78-0

Moléculaire : c16h19n3o5s·3h2o

Poids moléculaire : 419,46

Nature matérialisée

Aspect et caractère : solide

Densité : 1.54g/cm3

Point d'ébullition : 743,2oc à 760 mmhg

Point d'éclair : 403,3 oc

Stabilité : stable et incompatible avec les oxydants forts

Conditions de stockage : 2-8oc

Pression de vapeur : 3.39e-23mmhg à 25c

information sur la sécurité

Code des douanes : 2941109200

Code de catégorie de danger : r42/43

Note de sécurité : s22-s36/37

Logo de marchandises dangereuses : xn

Utiliser

Antibiotiques. L'amosiline a un fort effet bactéricide et une forte capacité à pénétrer les parois cellulaires. Est actuellement largement utilisé la pénicilline orale l'une des préparations ont des capsules, comprimés, granulés, comprimés de dispersion et ainsi de suite. L'allergie à la pénicilline et les patients positifs au test cutané à la pénicilline sont désactivés.

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Normes de pharmacopée

Source (name), Content (value)

This product is (2s, 5r, 6r)-3, 3-dimethyl-6-(r)-(-)-2-amino-2-(4-hydroxybenzene) acetylamine-7-oxygen generation-4-sulfur hybrid-1-nitrogen-hybrid double-ring(3.2.0) argon-2-methyl acid trihydrate. Based on the absence of water, c16h19n3o5s shall not be less than 95.0%.

Personnages

Ce produit est une poudre cristalline blanche ou blanche ; ce produit est légèrement soluble dans l'eau et presque insoluble dans l'éthanol.

Que l'essorage prenne ce produit, pesée de précision, eau dissoute et diluée quantitativement dans chaque 1 ml contenant environ 2 mg de solution, selon la loi (édition 2010 de la pharmacopée ii annexe vi.E), le rapport de rotation de 290 degrés à 315 degrés.

Différentiel

(1) Prendre ce produit et les produits de contrôle d'amosiline environ 0,125 g chacun, respectivement, plus une solution de bicarbonate de sodium à 4,6% dissoute et diluée dans chaque 1 ml contenant environ 10 mg de solution d'amosiline, comme solution d'essai et solution de contrôle Le contrôle Amoxilin et la céphalosporine témoin ont été prélevés en quantité appropriée, plus une solution de bicarbonate de sodium à 4,6 % dissoute et diluée dans une solution contenant environ 10 mg d'amosyline et 5 mg de céphalosporine pour 1 ml comme solution de test d'applicabilité systématique. La méthode de chromatographie sur couche mince (édition 2010 de la Pharmacopée II Annexe VB), en utilisant chacune des trois solutions ci-dessus 2 sl, pointant sur la même plaque en couche mince de silicone GF254, avec acétate-acétone-glace acide acétique-eau (5 :2:2:1) comme expanseur, expansé, séché, lumière ultraviolette de 254 nm sous l'inspection. La solution de test d'adéquation du système doit montrer deux taches clairement séparées, et la position et la couleur des taches principales indiquées dans la solution de test doivent être les mêmes que la position et la couleur des taches principales de la solution de contrôle.

(2) Dans la chromatographie enregistrée lors de la détermination de la teneur, le temps de rétention du pic principal de la solution pour l'essai doit être cohérent avec le temps de rétention du pic principal de la solution de contrôle.

(3) La carte d'absorption de la lumière infrarouge de ce produit doit être cohérente avec la carte de contrôle (collecte de spectroscopie infrarouge de médicament 441).

ce qui précède (1), (2) deux facultatifs pour en faire un.

Examiner

Acidité

Prendre ce produit, ajouter de l'eau pour faire une solution contenant 2 mg pour 1 ml, selon la loi (édition 2010 de la pharmacopée ii annexe vi. H), le ph doit être de 3,5 à 5,5.

Le degré de clarté de la solution

Prendre 5 parties de ce produit, chacune 1,0 g, respectivement, plus 0,5 mol/l de solution d'acide chlorhydrique 10 ml, immédiatement après l'observation de la dissolution, et prendre 5 copies de ce produit, chacune 1,0 g, respectivement, plus 2 mol/l de solution d'ammoniaque 10 ml dissous immédiatement après observation, la solution doit être clarifiée. S'il apparaît trouble, il ne doit pas être plus intense que le liquide standard de turbidité no. 2 (annexe ix .B de l'édition 2010 de la pharmacopée ii).

Substances apparentées

Prendre la quantité appropriée de ce produit, pesée de précision, plus une dilution dissoute et quantitative en phase liquide dans chaque 1 ml contenant environ 2,0 mg de solution, comme solution d'essai, et prendre la quantité appropriée de contrôle d'amosiline, pesée de précision, avec phase d'écoulement a dissous et dilué quantitativement dans une solution contenant environ 20 µg pour 1 ml, comme solution témoin. Il a été déterminé que la méthode de chromatographie liquide à haute efficacité (annexe v. D. Ii de l'édition 2010 de la pharmacopée) était remplie de silicone 18 alkyl silane liant et 0,05 mol/l de tampon phosphate (avec 0,05 mol/l de phosphate dihydro potassium solution, avec 2mol/l d'hydrogène) la solution d'oxyde de potassium régule le pH à 5,0) - l'acétylène (99:1) est la phase d'écoulement a, 0,05mol/l de tampon phosphate (ph 5,0) - l'acétylène (80:20) est la phase d'écoulement b, et la longueur d'onde de détection est de 254 nm. D'abord à l'iso-élution de la phase d'écoulement a-phase d'écoulement b (92;8), jusqu'à ce que l'élution du pic d'amosiline soit terminée immédiatement après l'élution à gradient linéaire de la table. Prenez les produits de contrôle d'applicabilité du système d'amoxiline dans la quantité appropriée, plus la phase d'écoulement dissoute et diluée dans chaque 1 ml contenant environ 2,0 mg de solution, prenez 20 ul de chromatographie liquide par injection, la carte chromatographique enregistrée doit être cohérente avec la carte standard. La solution de contrôle est injectée avec un chromatographe liquide pour ajuster la sensibilité de détection, de sorte que la hauteur du pic du pic de chromatographie du composant principal soit d'environ 25 % de la pleine échelle. Ensuite, la quantité de précision de la solution d'essai et de la solution de contrôle chaque 20 l, respectivement injectée dans la chromatographie liquide, enregistrez la chromatographie, pour la carte de chromatographie de la solution d'essai, telle que le pic d'impureté, une seule surface de pic d'impureté ne doit pas être supérieure à la surface de pic principale de la solution de contrôle (1,0%), la somme de la surface du pic d'impureté ne doit pas être supérieure à 3 fois la surface du pic principal de la solution de contrôle (3,0%), et tout pic inférieur à 0,05 fois la surface du pic principal de la solution de contrôle dans la chromatographie de la solution d'essai doit être négligeable.

Mesuré par chromatographie d'exclusion moléculaire (annexe v. H, 2010 édition ii de la pharmacopée).

1 conditions chromatographiques et test d'adéquation du système

Avec du gel de glucose g-10 (40 à 120 m) comme charge, diamètre de colonne en verre 1,0 à 1,4 cm, longueur de colonne 30 à 40 cm, phase d'écoulement a pH 8,0 0 0,0 0,0,0 0,0mol/l phosphore le tampon acide ( 0,05mol/l de solution de phosphate hydrododium -0,05mol/l de solution de phosphate dihydrogène (95:5)) a une phase d'écoulement b d'eau à un débit de 1,5 ml par minute et une longueur d'onde de détection de 254 nm. Prendre 0,2 mg/ml de solution de glucose bleu 2000 100 à 200 ul de chromatographie liquide par injection, respectivement, à la phase d'écoulement a, b pour la détermination de la phase d'écoulement, enregistrer la carte chromatographique. Selon le calcul du pic de glucane bleu 2000, le nombre de plaques théoriques n'est pas inférieur à 500, le facteur de traînée doit être inférieur à 2,0. Dans les deux systèmes à phase mobile, le rapport du temps de rétention du pic de glucose bleu 2000 doit être compris entre 0,93 et ​​1,07, et le rapport du pic de polymère au pic de glucane bleu 2000 dans la solution de chromatographie correspondante doit être compris entre 0,93 et ​​1,07. Peser l'amosiline en 0,2 g environ dans un flacon de 10 ml, plus une solution aqueuse de carbonate de sodium à 2 % 4 ml à dissoudre, avec 0,3 mg/ml de solution de glucose bleu 2000 diluée à la balance, bien agiter. Prélever 100 à 200 l de chromatographie liquide par injection, avec la phase d'écoulement a pour la détermination, enregistrer la chromatographie. Le rapport de hauteur de vallée entre la hauteur de pic du haut polymère et du monomère et du haut polymère doit être supérieur à 2,0. En outre, la phase d'écoulement b en tant que phase d'écoulement, quantité de précision de solution de contrôle 100 à 200 ul, échantillon continu 5 fois, l'écart type relatif de la zone de pic ne doit pas être supérieur à 5,0%.

2 contrôler la préparation de la solution

Prendre des produits de contrôle de la pénicilline dans la quantité appropriée, une pesée de précision, de l'eau dissoute et diluée quantitativement dans chaque 1 ml contenant environ 0,2 mg de solution.

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3 essai

Prenez ce produit environ 0,2 g, pesez avec précision, placez une bouteille de volume de 10 ml, plus une solution aqueuse de carbonate de sodium à 2 % 4 ml de solution soluble, diluée avec de l'eau à l'échelle, agitez bien, immédiatement une quantité de précision de 100 à 200 l de chromatographie par injection, jusqu'à la phase d'écoulement a pour la phase d'écoulement à déterminer, enregistrer la chromatographie. Une autre solution de contrôle de mesure de précision 100 à 200 l de chromatographe à injection, avec la phase d'écoulement b comme phase d'écoulement, la même méthode de détermination. Sur la base de la méthode de l'échelle externe, l'aire du pic est calculée et le résultat est divisé par 10, c'est-à-dire Il est obtenu. Contient un polymère d'amoxicilline dans l'amoxicilline, pas plus de 0,15% (amoxicilline : pénicilline : 1:10).

5 solvant résiduel

La précision de l'acétone et du dichlorométhane revendique ce produit 0,25 g, flacon vide, précision plus 5 ml de diméthylacétylamide dissous, scellé, en tant que quantité de solution d'essai, plus dilution quantitative de diméthylacétylamide dans chaque 1 ml contenant environ 40 mg d'acétone et 30 g de solution de dichlorométhane , dose de précision de 5 ml, flacon vide, scellé, comme solution de contrôle. Mesuré par dosage du solvant résiduel (la deuxième méthode de l'annexe viii.P, partie ii de l'édition 2010 de la pharmacopée). Les colonnes capillaires avec 6 % de cyanopropyl benzène à 94 % de diméthyl polysiloxane (ou une polarité similaire) comme liquide fixe sont des colonnes de chromatographie 6 min ; la température d'entrée est de 300 degrés C, la température du détecteur est de 250 degrés C; la température d'équilibre de la bouteille vide est de 80 degrés C, le temps d'équilibre est de 30 minutes ; prélever un échantillon de la solution de contrôle dans l'air, enregistrer la chromatographie, la séparation de l'acétone et du dichlorométhane doit répondre aux exigences. La solution échantillon et la solution témoin ont été prélevées au sommet de l'air et la Chromatographie a été enregistrée. Selon la méthode standard externe de calcul de l'aire de pic, la teneur en dichlorométhane ne doit pas dépasser 0,12 %, la teneur en acétone doit être conforme aux dispositions.

6 humidité

Prenez ce produit, selon la méthode de détermination de l'humidité (édition 2010 de la pharmacopée ii annexe viii.M la première méthode a) détermination, la teneur en humidité doit être de 12,0% à 15,0%.

7 résidus de combustion

Prendre ce produit 1,0g, selon l'inspection légale (édition 2010 de la pharmacopée ii annexe viii.N), le résidu ne doit pas dépasser 1,0%.

Détermination du contenu

Mesuré par la méthode de chromatographie liquide à haute efficacité (annexe v. D de l'édition 2010 de la pharmacopée ii).

1 conditions chromatographiques et test d'adéquation du système

La silicone est remplie de silicone liant 18 alkylsilane, la solution de dihydrophosphate de potassium de 0,05 mol/l (régulation du pH à 5,0 avec une solution d'hydroxyde de potassium 2 mol/l) - l'éthyl acétylène (97,5:2,5) est la phase d'écoulement, et la longueur d'onde est détecté à 254 nm. Prendre environ 25 mg du contrôle d'applicabilité du système d'arshiline, placer une bouteille de volume de 50 ml, dissoudre avec la phase d'écoulement et diluer à l'échelle, bien agiter, prendre 20 ul de chromatographie liquide par injection, la chromatographie enregistrée doit être conforme à la carte standard.

2 dosage

Prenez ce produit environ 25 mg, pesez avec précision, placez une bouteille de volume de 50 ml, plus la phase d'écoulement dissoute et diluée à l'échelle, agitez bien, quantité de précision de chromatographie liquide par injection de 20 sl, enregistrez la carte chromatographique ; selon la méthode standard externe dans le calcul de l'aire de pic, c'est-à-dire get.

Catégorie

Antibiotiques β-lactamines, pénicilline.

Stockage

Blackout, scellé et enregistré.

Description du médicament

Taille posologique

Comprimés : 0,125 g X 50, 0,25 g X 50, 0,25 g X 20. Gélules : 0,12 g, 0,2 g, 0,5 g (c16h19n3o5s). Injection : 0,5g. Sirop sec : 125mg, 250mg.

Effets pharmacologiques

L'amoxicilline est un médicament pénicilline semi-synthétique à large spectre, le spectre antibactérien et l'activité antibactérienne sont fondamentalement les mêmes que l'ampicilline, mais sa résistance aux acides est plus forte que l'ampicilline, son effet bactéricide est plus fort et plus rapide que cette dernière, mais ne peut pas être utilisé pour le traitement de la méningite. La demi-vie est d'environ 61,3 minutes. L'amosiline est stable dans des conditions acides, le taux d'absorption gastro-intestinale est de 90%, plus rapide et complet que l'absorption d'ampicilline, à l'exception de l'effet de la bactérie Shiga est pire que l'ampicilline, le reste de l'effet est similaire.

L'amosiline a un fort effet bactéricide et une forte capacité à pénétrer les parois cellulaires. Après que les molécules médicamenteuses orales de la base d'endamide se soient immédiatement hydrolysées pour produire des liaisons peptidiques, rapidement et que les bactéries dans le corps de l'enzyme transpeptidique se lient pour le rendre inactivé, les bactéries coupées reposent sur le glycopeptide de synthèse d'enzyme transpeptidique utilisé pour construire les parois cellulaires de la seule façon, de sorte que les cellules bactériennes deviennent rapidement des sphères et se dissolvent, les bactéries éventuellement dues à la perte de la paroi cellulaire, à la pénétration de l'eau et à la mort par ballonnement. Pour la plupart des g-bactéries et des g-bactéries pathogènes (y compris les cocci et les bacilles) ont un puissant effet antibactérien et bactéricide. Parmi eux, le streptocoque pneumoniae, le streptocoque hémolytique et d'autres genres de streptocoques, le staphylocoque de l'enzyme pénicilline sans production, les entérocoques fécaux et d'autres bactéries aérobies à Gram positif, par ex. Coli, les bactéries de déformation singulière, le genre salmonella, haemophilus influenzae, gonorrhea neisseria et autres bactéries oxycodone-négatives ne produisent pas de souches d'endaminomase et Helicobacter pylori a une bonne activité antibactérienne. L'hémodialyse peut éliminer certains médicaments, mais la dialyse péritonéale n'a aucun effet sur l'élimination de ce produit.

Bactéries sensibles : streptocoques a, b, c, f, g et non groupés, mononucléose listeria, diphtérie, neisser méningite bicecrotose, coqueluche, genre pygmylobacter, bacillus acetaus, streptocoque digestif, streptocoque, salmonelle, genre fongique, bactérie de lignée, hélice à crochet, hélice de la syphilis.

Bactéries sensibles à l'instabilité : pneumocoques sensibles à la pénicilline ou résistants aux médicaments, entérobactéries, par ex. Coli, bactéries de déformation singulière, shigella, vibrio cholerae, haemophilus influenzae, gonorrhea neisseria, clostridium difficile.

Bactéries résistantes aux médicaments : staphylocoque doré, genre carta, bactérie blanche crie productrice d'acide, bactérie pneumococcique, bactérie déformée commune, genre pseudo-monosporidium, bactérie immobilisée, campylobacter, bactérie verongococcique, mycoplasme, rikersian, genre légionelle, bactérie bacille, bactérie fragile .

Toxicologie : pas encore clair

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Les indications

L'amosiline peut être utilisée pour traiter la fièvre typhoïde, d'autres infections à salmonelles et les porteurs de la typhoïde avec une efficacité satisfaisante. Le traitement des bactéries sensibles ne produit pas β la souche d'enzyme endamide causée par une infection des voies urinaires a également obtenu de bons résultats, pour les patients présentant une infection des voies urinaires inférieures et une enzyme de non-production gonorrhée nesser bactéries urétrite, cervicite, dose unique orale de 3g peut obtenir satisfaisante efficacité. Streptococcus pneumoniae, la luminoporie inoculée à la pénicilline, le streptocoque hémolytique et l'haemophilus influenzae, qui ne produit pas de endaminase, sont autant d'indications. L'amoxiline est également disponible pour la leptospirose. Ce produit peut également être utilisé pour les infections du système urologique causées par e. Coli, bactéries de déformation singulière et entérocoques fécaux. Ce produit a une bonne efficacité dans le traitement de l'infection à Helicobacter pylori en association avec la kramycine et le lansolazole.

L'amoxicilline convient aux infections suivantes causées par des bactéries sensibles (pas de souches d'enzymes β-endamide) :

(1) Infections des voies respiratoires supérieures telles que l'hémoglobine, le streptocoque pneumoniae, le staphylocoque ou l'haemophilus influenzae, l'otite sinusite, la pharyngite, l'amygdalite, etc. ;

(2) Infections des voies urologiques causées par e. Coli, bacille à déformation singulière ou entérocoques fécaux ;

(3) Infection des tissus mous de la peau causée par le streptocoque, le staphylocoque ou e. Coli ;

(4) Bronchite aiguë, pneumonie et autres infections des voies respiratoires inférieures causées par Streptococcus hemophilus, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus ou Haemophilus influenzae;

(5) gonorrhée simple aiguë;

(6) Peut être utilisé pour traiter la fièvre typhoïde, d'autres infections à salmonelles, les porteurs de la typhoïde et la leptospirose, l'amoxicilline peut également être utilisée avec la kramycine, les médicaments de la triade lansolazoine pour éradiquer l'estomac, Helicobacter pylori duodénal, réduire le taux de récidive des ulcères digestifs.

Effets indésirables

L'incidence des effets indésirables dans les applications cliniques de l'ammoxiline était d'environ 5 à 6 %, et d'environ 2 % de ceux qui ont arrêté le médicament en raison de la réaction. Les principaux effets indésirables sont :

1. Symptômes de réaction allergique : fièvre médicamenteuse, urticaire, éruption cutanée et asthme, en particulier chez les patients atteints de mononucléose infectieuse, choc allergique rare.

2. Symptômes du système digestif : plus de symptômes tels que diarrhée, nausées, vomissements, parfois fausse colite membranaire et autres réactions gastro-intestinales.

3. Symptômes du système sanguin : augmentation occasionnelle des éosinophiles, réduction des globules blancs, réduction des plaquettes, anémie, etc.

4. Réaction des muqueuses cutanées : parfois voir des papules en plaque, un érythème polymorphe suintant, un syndrome de Lyell, une dermatite qui pèle.

5. Dysfonctionnement hépatique et rénal : un petit nombre de patients après la médication constate parfois une légère augmentation de l'aminotransférase sérique, une néphrite interstitielle aiguë.

6. Other: central nervous system symptoms such as excitement, anxiety, insomnia, dizziness, and behavioral abnormalities. Long-term use of this medicine can occur by candida or drug-resistant bacteria caused by the dual infection.

7. Des convulsions et des éosinophiles peuvent être observés lorsque les injections intraveineuses sont élevées.

Tabou

Le département de la santé de l'État exige des tests cutanés à la pénicilline avant utilisation, qui sont interdits par ceux qui sont positifs. En outre, la pénicilline sodique, la pénicilline potassique, etc. Sont également des antibiotiques à base de pénicilline, avant utilisation doit faire un test cutané. Inconvénient de faire des tests cutanés peut d'abord prendre un tiers d'une pilule, une heure plus tard s'il n'y a pas d'effets indésirables peut être pris normalement, si vous ne vous sentez pas bien dès que possible à l'hôpital.

1. Les personnes allergiques à une pénicilline peuvent être allergiques à une autre pénicilline, ou peuvent être allergiques à la pénicilline ou aux céphalosporines, et doivent subir un test cutané à la pénicilline avant de prendre le médicament, qui est désactivé par la personne positive.

2. Mononucléose infectieuse, leucémie lymphoïde, infection virale cytométique, lymphome et autres patients handicapés.

3. Les personnes ayant des antécédents de maladies allergiques telles que l'asthme, l'eczéma, le rhume des foins, l'urticaire, etc.

4. La détermination du sucre urinaire avec un réactif floconneux (r) contenant du sulfate de cuivre peut conduire à des réactions faussement positives, et une élévation des transaminases sériques, une augmentation des éosinophiles et une diminution des globules blancs peuvent survenir après que quelques patients aient pris le médicament.

5. Les femmes enceintes et allaitantes et les enfants de moins de 3 mois doivent être utilisés avec prudence. Après application en fin de grossesse, la concentration plasmatique d'œstrogènes peut être réduite, mais n'a aucun effet sur les œstrogènes libres et la progestérone. Ce produit peut être évacué par le lait maternel, le lait maternel après l'utilisation de ce produit peut rendre le bébé allergène.

Amocillin a une variété de formes posologiques, y compris des injections, des capsules, des comprimés, des punchs, etc., mais quelle que soit la forme posologique, les exigences en matière d'environnement de stockage sont très élevées, elles doivent être ombragées, scellées, dans un endroit frais et sec pour conserver. Même si les conditions de stockage sont appropriées, l'amossyline peut encore se produire pendant le processus de placement, comme la décomposition et la polymérisation de modifications chimiques, la formation de nouvelles substances allergiques. En saison chaude et humide, le taux d'échec de cette détérioration s'accélérera également. De plus, l'amoxicilline et les aminosaccharides (par exemple, la Qingdamycine, la carnamycine), le cycloprophenide, la pefluosa star et d'autres médicaments, appartiennent au tabou et ne peuvent pas être placés dans le même récipient. L'utilisation de capsules d'amosyline doit être suivie d'une ordonnance du médecin, en tant que médicament préparé par la famille à prendre à la fois aveugle et dangereux. Au cours de la prise d'amosaïcilline, s'il y a une réaction allergique telle qu'une éruption cutanée ou des effets indésirables graves du système digestif, tels que diarrhée, vomissements, etc., doit être arrêté immédiatement.

Interactions médicamenteuses

1. La propulsion peut retarder l'excrétion de l'amoxicilline par les reins (réduire de manière compétitive la sécrétion des tubes rénaux de l'amoxicilline), prolonger sa demi-vie sérique, augmentant ainsi la concentration de médicaments sanguins dans ce produit.

2. Lorsque l'ammoxiline est utilisée en association avec des aminoglycosides, l'effet de stérilisation in vitro de l'amocyline sur le streptocoque fécal peut être renforcé à la concentration de bactéries subsuppressives.

3. Lorsque l'amoxicilline est associée à des inhibiteurs de l'enzyme -intraamide tels que l'acide kravic, l'effet antibactérien est considérablement amélioré. L'acide kravic améliore non seulement la sensibilité des souches d'enzymes β-lactamines à l'amoxicilline à des degrés divers, mais améliore également le rôle de l'amoxicilline dans certaines souches non sensibles, notamment les mycobactéries, les légionelles, les noka et le charbon du pseudo-nez.

4. Le chloramphénicol, les grands cycloestes, les amines et la tétracycline in vitro peuvent interférer avec les effets antibactériens de ce produit, mais sa signification clinique est inconnue.

5. Lorsque l'amoxiline est utilisée en association avec la pilule, elle peut interférer avec la circulation hépatique intestinale de la pilule, réduisant ainsi son efficacité.

6. Les inhibiteurs de la synthèse de l'acide urique peuvent augmenter le risque de réactions cutanées indésirables avec l'amoxicilline.

7. Lorsque l'amoxicilline est utilisée en association avec le méthotrexate, ce produit peut réduire le taux de clairance rénale du méthotrexate, augmentant ainsi la toxicité du méthotrexate.

8. La nourriture peut retarder l'absorption de l'amoxiline, mais la nourriture ne réduit pas de manière significative la quantité totale d'absorption du médicament.

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Dynamique Pharmacokinique

L'absorption orale de ce produit rapidement, environ 75% à 90% peuvent être absorbés par le tractus gastro-intestinal, l'effet d'absorption des aliments sur les médicaments n'est pas significatif. Les concentrations de pic post-sang (cmax) de 0,25 g et 0,5 g par voie orale étaient respectivement de 3,5 à 5,0 mg/l et de 5,5 à 7,5 mg/l, avec un pic de 1 à 2 heures. Ce produit est bien distribué dans la plupart des tissus et fluides corporels. Les concentrations moyennes de médicament dans les crachats pendant 2 à 3 heures et 6 heures après 0,5 g de ce produit par voie orale étaient respectivement de 0,52 mg/l et 0,53 mg/l, contre 11 mg/l et 3,5 mg/l au cours de la même période. Enfants atteints d'otite moyenne chronique produit oral 1 g après 1 à 2 heures, la concentration de médicaments dans le liquide de l'oreille moyenne est de 6,2 mg/l. La concentration dans le liquide céphalo-rachidien était de 0,1 g à 1,5 mg/l en 2 heures après la prise orale de ce produit, soit l'équivalent de 0,9 % à 21,1 % de la concentration des médicaments sanguins au cours de la même période. Ce produit peut passer par le placenta, la concentration dans le sang du cordon est de 1/4 à 1/3 de la concentration des médicaments du sang maternel, dans le lait, la sueur et les larmes contiennent également des traces. Le taux de liaison aux protéines de l'amosaïcine était de 17 % à 20 %. La demi-vie d'élimination du sang (t1/2 bêta) est de 1 à 1,3 heures, après avoir pris environ 24 % à 33 % de la dose dans le métabolisme hépatique, dans les 6 heures 45 % à 68 % de la dose du médicament d'origine à partir de l'urine exclue, il existe encore des médicaments excrétés par les voies biliaires, la demi-vie sérique des patients atteints d'insuffisance rénale sévère peut être prolongée à 7 heures. L'hémodialyse peut éliminer ce produit. La dialyse péritonéale n'a aucun effet sur l'élimination de ce produit.

Instructions pour l'administration

1. Afin de prévenir l'apparition de réactions allergiques graves, l'amoxicilline doit demander en détail les antécédents médicaux, y compris les antécédents de consommation de drogues, si des médicaments à base de pénicilline ont été utilisés, s'il existe des symptômes de réaction qui sont facilement ignorés par les patients, tels que comme une oppression thoracique, des démangeaisons, du chanvre facial, de la fièvre, etc., et s'il existe des maladies de réaction anormales personnelles ou familiales.

2. Le test cutané à la pénicilline g doit être administré lors de l'injection ou par voie intraveineuse d'amoxicilline, et ceux dont le test cutané est positif ne doivent pas utiliser ce médicament.

3. Dans le cas d'un médicament, une fois qu'une réaction allergique se produit, il doit être sauvé en place. Administrer immédiatement au patient 0,5 à 1 ml d'adrénaline 0,1%, si nécessaire, injection de glucose à 5% ou injection de chlorure de sodium dilué pour injection intraveineuse. Les performances cliniques ne sont pas améliorées, répétées après une demi-heure, des bouchons cardiaques peuvent être injectés avec de l'adrénaline cardiaque, tandis que des doses élevées de corticostéroïdes d'épinéphrine sont injectées par voie intraveineuse et complètent le volume sanguin. Les personnes ayant une pression artérielle persistante peuvent recevoir des médicaments actifs vasculaires tels que la dopamine. Les antihistaminiques peuvent également être envisagés pour réduire l'urticaire. Les personnes ayant des difficultés respiratoires doivent être inhalation d'oxygène ou respiration artificielle, l'œdème de la gorge est évident, doit être incisive trachée en temps opportun.

4. Les préparations orales d'amosilin ne sont utilisées que pour les infections légères à modérées. Prendre après les repas pour réduire les réactions gastro-intestinales.

5. L'amoxicilline est facile à hydrolyser, les cyclos β-endamides en solution aqueuse sont faciles à casser, le taux d'hydrolyse s'accélère avec la température, de sorte que l'injection doit être fraîchement formulée et ne pas convenir à une préparation à long terme.

6. L'amoxicilline et les aminosaccharides (par exemple la gydamycine, la carnamycine), le cycloprophenide, le pefluosa star et d'autres médicaments sont tabous lorsqu'ils sont utilisés dans le même récipient.

7. Le traitement doit être interrompu pendant ou après le traitement d'une diarrhée persistante sévère (éventuellement une colite pseudofilm).

8. Traitement des surdosages médicamenteux : un traitement de soutien et un traitement des symptômes peuvent être pris en cas de surdosage.

9. Étant donné que son absorption dans le tractus gastro-intestinal n'est pas affectée par les aliments, il peut être pris à jeun ou après les repas et peut être pris avec des aliments tels que le lait.

10. Les patients atteints de mononucléose infectieuse ne doivent pas utiliser ce médicament.

Utilisation Utilisation

1. Orale : (1) adultes 1 fois 0,5 g, toutes les 6 à 8 heures 1 fois, dose quotidienne ne dépassant pas 4 g ; Le traitement des infections urinaires aiguës non compliquées peut être un seul produit oral de 3g, peut également être ajouté après 10 à 12 heures en dose de 3g. Une dose unique de 3 g peut également être utilisée pour prévenir l'endocardite infectieuse ou traiter la gonorrhée simple, qui est administrée 1 heure avant la chirurgie intra-orale (par exemple, extraction dentaire), et la sulfonation du propylène 1 g. (3) les nouveau-nés et les prématurés reçoivent 50 mg par voie orale une fois toutes les 12 heures ; (4) la demi-vie de ce produit chez les patients atteints d'insuffisance rénale avancée peut être prolongée de la normale de 0,9 à 2,3 heures à 5 à 20 heures, donc chez les patients avec 10 à 50 ml/min et moins de 10 ml/min, la période entre les administrations doit être de 8 à 12 heures et de 16 heures, respectivement. L'hémodialyse peut affecter la concentration de médicaments dans le sang, après chaque hémodialyse doit être 1g d'amoxiline. 2. Injection intramusculaire ou dilution de goutte à goutte intraveineuse, 1 fois 0,5 à 1g, 3 à 4 fois par jour ;

Voie orale : adultes et enfants pesant plus de 40 kg à chaque fois 1 à 2 gélules (0,25 à 0,5 g), toutes les 6 à 8 heures, une dose quotidienne de 4 g maximum (16 gélules) ; prendre 2 à 3 fois; nourrissons de moins de 3 mois 30 mg/kg/jour, prise en 1 12 heures; les patients atteints d'insuffisance rénale sévère doivent ajuster la dose d'administration, le taux d'élimination de la créatinine endogène étant de 10 à 30 ml / patients toutes les 12 heures 0,25 à 0,5 g. Ce produit peut être pris à jeun ou après les repas, et peut être pris avec des aliments tels que du lait. L'urétrite gonococcique de Nasser peut être prise par voie orale 3g seul;

Injections intramusculaires : 0,5 à 1g/fois, 3 à 4 fois par jour.

Goutte à goutte intraveineuse : 0,5 à 1 g/fois, 3 à 4 fois par jour.

Ceux qui ont une insuffisance rénale sévère doivent allonger l'intervalle entre les médicaments, ceux qui ont un taux de filtration plus élevé de 10 à 15 ml/min, et administrer le médicament une fois toutes les 8 à 12 heures, et une fois toutes les 12 à 16 heures pour ceux qui ont moins de 10 ml/min.

E-mail: lilyoo@bbcapharma.com

Médicaments pour les femmes enceintes et allaitantes

Des tests de reproduction animale ont montré que l'amosyline, qui est 10 fois supérieure à la dose humaine, n'altère pas la fertilité et les fœtus des rats et des souris. Cependant, il n'y a pas suffisamment d'études contrôlées chez l'homme, et étant donné que les tests de reproduction animale ne permettent pas de prédire entièrement la réponse humaine, les femmes enceintes ne doivent appliquer ce produit que lorsque cela est nécessaire. Étant donné qu'une petite quantité d'ammoxiline peut être sécrétée dans le lait, elle peut provoquer des allergies chez les nourrissons après l'avoir prise.

Médecine pour enfants

Ce n'est pas clair.

Le vieil homme a pris des médicaments

Ce n'est pas clair.

Empoisonnement

L'amoxicilline (hydroxyamphénicol) est utilisée pour traiter la fièvre typhoïde, d'autres infections à salmonelles et porteurs de la typhoïde, les infections des voies urinaires causées par des bactéries sensibles, ainsi que les bactéries pneumococciques, le staphylocoque doré, le streptocoque hémolytique et la leptospirose des infections grippales. Absorption orale, taux de liaison aux protéines de ce produit 17 % à 20 %, demi-vie de 1 à 1,3 h, insuffisance rénale tardive, demi-vie pouvant être prolongée de 5 à 20 h. Quantité commune 0,5 à 1,0 g, 3/j, orale.

Manifestations cliniques

1. Les effets indésirables courants sont la diarrhée, les nausées, les vomissements et d'autres symptômes du tube digestif sont plus fréquents, environ 3,1%.

2. L'incidence des éruptions cutanées est d'environ 2%, il y a encore de la fièvre médicamenteuse, de l'asthme, une élévation individuelle des transaminases sériques, parfois une hyperplasie des cellules érythropoïétiques et une réduction des granulocytes.

Traiter

Les principaux points de traitement de l'empoisonnement à l'ammosilline sont :

1. Voir la pénicilline pour plus d'informations.

2. L'hémodialyse peut effacer le sang du produit, la dialyse péritonéale n'est pas efficace

Overdose de drogue

Une étude prospective portant sur 51 enfants patients a suggéré que l'amosyline ne provoquait pas de symptômes cliniques significatifs lorsqu'elle était administrée à des doses allant jusqu'à 250 mg/kg. Un petit nombre de patients ont été signalés comme souffrant d'aliénation mentale et de diminution des urines en raison d'un surdosage d'amosyline, mais les lésions rénales sont réversibles après l'arrêt du traitement.

Traitement des maladies gastriques

Nitrite de potassium 110 mg, 4 fois par jour, 30 minutes avant les repas et par voie orale avant le coucher ; omérazole 10 mg, une fois par jour, quatre semaines pour un traitement peut être très efficace pour soulager les symptômes des maladies de l'estomac, le traitement des maladies de l'estomac, mais aussi pour réparer la muqueuse de l'estomac et les dommages à l'estomac, réduire les effets secondaires de la médecine occidentale .